За последние 20 лет отмечается увеличение числа наблюдений врождент ных пороков развития различных органов человека. Нарастает количество сообщении о пороках развития бронхов и легкого, обнаруживаемых у детей и взрослых. У взрослых наиболее часто встречаются нарушения развития различных структур бронхов, в частности мышечных и эластических волокон, желез, соединительной ткани, хряща, сосудов и иннервации. К нарушениям развития, даже незначительным, в результате приобретенных воздействий и повреждений, дыхательных нагрузок и легочных инфекций присоединяются изменения, которые соответствуют общепринятым концепциям о хронических легочных нагноениях.
В основу настоящей работы, являющейся первой отечественной монографией, излагающей клинико-рентгенологические основы распознавания и принципы лечения пороков развития легкого легли результаты многолетнего опыта, полученного при обследовании 215 лиц, имевших различные аномалии бронхо-легочной системы; 146 человек из них были оперированы, что дало возможность провести клинико-рентгеноанатомические сопоставления при изучении оперативно удаленных частей легкого.
В работе после кратких сведений о внутриутробном и послеродовом развитии легкого (глава 1) обсуждаются основные принципы классификации пороков легкого по данным, опубликованным в мировой литературе, и предлагается собственная классификация (глава 2).
В главе 3 подробно описываются современные методики рентгенологического исследования и оценивается их роль в диагностике пороков развития. В главе 4 описываются проявления агенезин, аплазии и гипоплазии легкого, приводится их подробная клннико-рентгенологнческая характеристика. Обсуждаются диагностические возможности бронхоскопии, бронхоспиромет-рнн, томографии и бронхографии. И главе 5 приводятся сведения о кистах легкого. Установлены критерии для прижизненного распознавания врожденной природы кисты и кнетозной гипоплазии с аортальным кровоснабжением (внутридолевая секвестрация). В главе 6 подробно изложены данные о диагностике и дифференциальной диагностике бронхоэктазий, связанных с нарушением развития бронхов (кистозпые и дизонтогенетические бронхоэктазий). Приведены характерные рентгенологические признаки, позволяющие отличать кнетозные и дизонтогенетические бронхоэктазий от так называемых приобретенных, развившихся после воспалительных заболеваний бронхо-легочной системы. В этой же главе описывается клиника и диагностика трахеобронхомалицин. Глава 7 посвящена описанию добавочных формаций в развитии легкого, таких, как добавочное легкое, трахеальный бронх и доля непарной вены. В главе 8 изложены основные положения, позволяющие распознавать и лечить гамартохондромы.
В библиографии приводятся основные работы, посвященные порокам развитии бронхов и легкого, опубликованные как в отечественной, так и в зарубежной литературе.
