Больше историй
18 мая 2013 г. 02:25
618
История одного реального доктора, который изменил систему здравоохранения.
Официальная био тут
ИМХО – покруче Цитадели история, а?
Я расскажу эту историю, как я ее слышала и читала, своими грубыми словами. Жил-был в Канаде (во времена Цитадели и Кронина, то есть во времена несомненно назревших реформ) доктор хирург Норман Бетьюн. Он был из тех людей, кого я называю «адреналинщики». Которым для жизни обязательно нужны острые ощущения. А так как он был хирург, то он брался оперировать самых безнадежных больных. Смело брал на себя риски. Получал свою порцию адреналина и заодно внес неоценимый вклад в хирургию. Так же его одолевали идеи социальной справедливости и вообще спасения человечества. И тут он получал свой адреналин, участвуя во всех мировых войнушках. Где и погиб. В перерывах межу войнушками он смотался в СССР. Ему показали МОСКОВСКУЮ ФАСАДНУЮ медицину. Он ею проникся, поверил, что это работает на территории всей страны. И привез идеи социалистической медицины в Канаду. Сначала их встретили в штыки, но он был упорный и популярный доктор. Реформу приняли.
В результате в Канаде (могу говорить впрочем за Онтарио, не уверена про другие провинции, может там получше) абсолютно бюджетная медицина. Это значит равный доступ для всех к докторам и одинаковые всем услуги за государственные деньги (налоги в Онтарио примерно 50% от зарплаты!). В дополнение это значит – дикие очереди к специалистам (год к гинекологу, полгода к невропатологу, дерматологу, несколько лет на операцию и так далее). Очереди – потому что доктора не альтруисты, как в книжках. Чтоб их аппетиты ограничивать им сделали потолок в зарплате, доктор не может получать больше 500 тыс. долларов в год. В результате доктора не принимают пациентов на сумму большую, чем потолок зарплаты, за них же не заплатит государство.
Платной медицины НЕТ КАК КЛАССА. Ты не можешь в кассу оплатить услугу и получить ее тогда и там, где ты хочешь, ты не можешь дать взятку врачу и пройти без очереди. А так же нет превентивной медицины и развитой физиотерапии. Диагнозы ставят убийственно поздно. Впрочем, хорошо развита хирургия и химиотерапия.
Врач получает бюджет на год, когда он его исчерпал, то помирай, но он тебя не обследует лишний раз, не сделает анализ и не направит к спецу – он исчерпал бюджет и будет юлить и пытаться спихнуть тебя в госпиталь. В госпитале (вариант скорой помощи, но обычно сам пришел, за машину скорой помощи потому что надо платить из своего кармана) очередь на прием от 6ти часов и далее (да, пациенты периодически умирают в очередях и никто за это не ответственен, все по закону). С переломами и травмами быстрее, впрочем, принимают.
Я не буду расписывать все ужасы, не живешь тут – не поймешь детали.
Одно скажу. Я с одной стороны снимаю шляпу перед великим хирургом за его смелость и новаторство в хирургии, такие люди двигают свое ремесло. С другой – очень злобно жалею, что он не дожил и на своей шкуре не попробовал социалистическую медицину в условиях Канады.
В Канаде профессия появилась – медицинский брокер. Это человек, который по твоей просьбе подыскивает тебе госпитали в Штатах, где ты можешь за деньги обследоваться и не ждать годами бесплатного канадского обслуживания. Вот так вот. Хотя канадское правительство и богачи давно уже лечатся в Штатах. Что вообще-то позор. И доказывает несостоятельность своей медицины.
О! Забыла досказать то, чего нет в официальной био. Доктор иногда опережал время. Его героические усилия по переливанию крови в испанской войне были очень непродуктивными. У него была очень большая смертность, потому что еще не было известно про группы крови. Жизнь, она не черно-белая. Нет на земле идеальных решений и поступков.
А книга написана в черно-белых тонах. Фильтруйте базар идеалистов.
Ветка комментариев
У них есть обкатанные методики. Скажем, язву антибиотиками враз вылечат. Но если случай чуть в сторону от официальных методок - труба. + Завышенные нормы. Дотянут до последнего. У вас есть знакомые, которым бы онкологию диагностировали раньше 4й стадии? У меня нет. :(( Но надо отдать должное - вытягивают химией таких, которых в СССР не вытягивали. Хоть это хорошо. Хотя то, что наши МP едут делать себе химию в Штаты настораживает.
А что у вас с окулистами в Квебеке? У нас (все из тех же соображений экономии) урезали бюджет. И ОХИП теперь покрывает только раз в 2 года визит. Но хорошо, что сделали послабление и разрешили принимать платно. Про упражнения и зарядки - молчу. За зрение не борются вообще. Чуть что - очки/линзы.
Хотите страшилку? Наши онтарийские врачи (семейные, не спецы) если направят на MRI, но диагноз не подтвердится, то будут из зарплаты покрывать стоимость обследования. Очень мудрый шаг - очереди рассосались, врачи не хотят посылать лишний раз. Хорошо, что рентген не дорогой и не сделали такую же меру, а то врач посылал бы только при 100% уверенности в переломе.
Про наших вок инов кстати. Все ОХИП карточки теперь "помечены" на предмет наличия семейного и если прийти к вок ину, а у тебя есть семейный, то вок ин ни спеца ни лечения не назначит а отфутболит к семейному - мера для рассасывания очередей у вок инов.
Жалко, что наш канадский доктор не привез в канаду советскую систему профилактики. Хотя может и привез, но для канады это дорого оказалось. Еще и это оплачивать из бюджета.