Новинки Юрия Анатольевича Фесенко

Руководство для врачей представляет своего рода собрание современных знаний по психофармакологии детского возраста. Рассмотрены основные характеристики классических и современных психотропных препаратов (ноотропов, нейролептиков (антипсихотиков), антидепрессантов, транквилизаторов, антиконвульсантов), применяемых в психиатрической практике. Сформулированы общие принципы и правила назначения, замены и отмены антипсихотиков. Описаны основные факторы, способные оказать влияние на эффективность и безопасность терапии. На большом клиническом материале (более 700 детей и подростков с психическими расстройствами) обобщен опыт применения психотропных препаратов в СПб ГКУЗ "ЦВЛ "Детская психиатрия" им. С.С. Мнухина" Росздравнадзора, а также опыт научной и практической работы отделения детской психиатрии ФГБУ "СПб НИПНИ им. В.М. Бехтерева" Минздрава России.
Издание адресовано психиатрам и психофармакологам, а также всем тем, кто интересуется терапией психических заболеваний в детско-подростковом и юношеском возрасте.

Книга написана Юрием Анатольевичем Фесенко, доктором медицинских наук, главным детским специалистом-психиатром Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, профессором факультета клинической психологии Санкт-Петербургского Государственного педиатрического университета, академиком, заслуженным деятелем науки и образования РАЕ, детским психотерапевтом и психиатром, врачом высшей категории, занимающимся изучением и лечением психических расстройств у детей в "Центре восстановительного лечения "Детская психиатрия" имени С.С. Мнухина" больше 30-ти лет, Игорем Владимировичем Макаровым, доктором медицинских наук, профессором, главным внештатным детским специалистом-психиатром Минздрава России в СЗФО, Председателем секции детской психиатрии Российского общества психиатров, руководителем отделения детской психиатрии НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева, профессором кафедры психиатрии и наркологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова Игорем Александровичем Колесниковым, кандидатом медицинских наук, руководителем научного отдела Института нейрокоммуникаций и психотерапии [Вильнюс, Литва), врачом-психиатром, психотерапевтом и Екатериной Юрьевной Фесенко, врачом функцио­нальной диагностики, обследующим детей с ограниченными возможностями здоровья в Центре медико-социальной помощи для детей-инвалидов при Городской детской поликлинике № 19 Петроградского района Санкт-Петербурга.
В книге рассмотрены вопросы изучения аутизма в историческом, социальном, психолого-педагогическом и клиническом аспектах, приведены обширные современные данные, полученные отечественными и зарубежными исследователями обсуждаемой проблемы, проанализированы существующие сегодня мифы о распространенности этого тяжелого и сложного психического расстройства детского возраста. Представлены взгляды на данное психическое расстройство многих современных исследователей проблемы, врачей-практиков, занимающихся его диагностикой и лечением, а также специальных психологов и педагогов, специалистов по социальной работе, участвующих в коррекции нарушений и реабилитации детей с РДА. При этом, авторы постарались представить самые различные точки зрения на этот феномен - ранний детский аутизм [РДА).
Авторами освещены основные компенсаторные механизмы головного мозга ребенка, дана подробная характеристика собственному методу диагностики нарушений раз­вития у детей с использованием лично полученных данных по более чем 300 больным, которым другими специалистами был ошибочно поставлен диагноз аутизма. Кому-то может показаться, что книга имеет "протестную направленность", но она и задумывалась авторами как разговор на спорную научную тему, которая сегодня является проблемой, глубоко интересующей совершенно разных людей, имеющих при этом порой диаметрально противоположные цели при "вспахивании аутистического поля".
Книга адресована, таким образом, врачам-практикам (психиатрам, психотерапевтам, неврологам), психологам, педагогам, родителям детей с аутизмом и просто интересующимся вопросами возникновения, диагностики, течения и коррекции психических расстройств у детей.

Книга – своего рода популярная энциклопедия современных знаний по развитию речи, речевым патологиям и существующим способам их лечения. Рассмотрены наиболее часто встречающиеся патологии развития речи у детей младшего возраста (заикание, алалия, дисграфия, аутизм), распространенные сочетания заикания с другими пограничными психонервными расстройствами, связанными с минимальной дисфункцией мозга. На большом клиническом материале (более 2000 детей с заиканием и другими пограничными психическими расстройствами) развивается концепция системного подхода к профилактике и лечению больного ребенка. Приводятся уникальные авторские методики лечения и результаты использования интенсивной компенсации заикания, в том числе с использованием обратной связи, фармакологического регулирования под контролем электроэнцефалограммы, разнообразных психологических способов воздействия. Соответствует актуальным требованиям Федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования и профессиональным требованиям. Книга будет полезна врачам-практикам, психологам, логопедам, занимающимся патологией речи, гиперактивностью и другими сопутствующими речевым расстройствам пограничными состояниями, а также студентам медицинских и педагогических направлений.

Рассмотрены основные компенсаторные механизмы головного мозга ребенка, описаны наиболее распространенное пограничное нервно-психическое расстройство – синдром дефицита внимания и гиперактивности, связанное с минимальной дисфункцией мозга, и вопросы диагностики, лечения и обучения детей, страдающих этой патологией. Рассмотрены основные этапы и теории развития ребенка (Ж. Пиаже, Э. Эриксон, Л. С. Выготский), механизмы развития речи, нейрофизиологические основы сна и его нарушения, а также наиболее серьезные патологии психического развития в детском возрасте. Авторами приводятся собственные данные по методам компенсации рассматриваемого пограничного расстройства, в том числе с использованием биологической обратной связи, физиотерапии, рефлексотерапии, фармакологического регулирования под контролем электроэнцефалограммы, разнообразных психологических способов воздействия. Описаны истории болезни детей, даются яркие клинические примеры, позволяющие понять основной психологический компонент рассматриваемого страдания. Книга адресована главным образом врачам-практикам (психиатрам, неврологам, психотерапевтам), психологам, сталкивающимся в своей работе с проявлениями СДВГ, и родителям, интересующимся вопросами возникновения, течения и терапии этого сложного заболевания.

Книга своего рода популярная энциклопедия современных знаний по развитию речи, речевым патологиям и существующим способам их лечения. Рассмотрены наиболее часто встречающиеся патологии развития речи у детей младшего возраста (заикание, алалия, дисграфия, аутизм), распространенные сочетания заикания с другими пограничными психонервными расстройствами, связанными с минимальной дисфункцией мозга. На большом клиническом материале (более 2000 детей с заиканием и другими пограничными психическими расстройствами) развивается концепция системного подхода к профилактике и лечению больного ребенка. Приводятся уникальные авторские методики лечения и результаты использования интенсивной компенсации заикания, в том числе с использованием обратной связи, фармакологического регулирования под контролем электроэнцефалограммы, разнообразных психологических способов воздействия. Примененный многоплановый подход к обследованию и последующее эффективное лечение большого числа больных позволяют авторам на основании полученной базы данных выдвинуть гипотезу о первоисточнике пограничных психических расстройств детского возраста, к которым относится и заикание, – минимальной дисфункции мозга, ведущей к нарушению взаимодействия между структурами мозга. Книга будет полезна врачам-практикам, психологам, логопедам, занимающимся патологией речи, гиперактивностью и другими, сопутствующими речевым расстройствам пограничными состояниями, а также студентам медицинских и педагогических вузов.

В книге рассмотрены вопросы изучения пограничных психических расстройств, в том числе и неврозов, в историческом аспекте, освещены основные компенсаторные механизмы головного мозга ребенка, проанализированы понятия о стрессе и психической травме. Авторами дана подробная характеристика методам терапии неврозов: психофармакотерапии, психотерапии, представлен собственный комплексный метод лечения детей с пограничными психическими заболеваниями, включающий психофармакотерапию, адаптивное управление, рефлексотерапию, физиотерапевтическое лечение, различные виды психотерапии. Приводятся собственные данные по более, чем 3000, больным с пограничными психическими расстройствами. В интересной форме даются яркие клинические примеры, позволяющие понять основной психологический компонент того или иного страдания. Книга задумывалась авторами как разговор на научную тему, но, тем не менее, глубоко интересующую совершенно разных людей, и поэтому – доступной для понимания самому широкому кругу читателей. Соответствует актуальным требованиям Федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования и профессиональным требованиям. Книга адресована врачам-практикам (психиатрам, психотерапевтам, неврологам) и психологам, и родителям детей с неврозом, и просто интересующимся вопросами возникновения, течения и терапии пограничных психических расстройств, к которым и относятся неврозы.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) является наиболее актуальной проблемой в современной детской психиатрической и психоневрологической практике, не уступая по актуальности таким расстройствам, как аутизм, различные виды зависимости, суицидальное поведение, детская и подростковая агрессия и аутоагрессия. Большое значение в диагностике и терапии психических расстройств, в том числе и СДВГ, имеет объединение усилий практической медицины и научных изысканий в этой области. Применение современных методов исследования пациента позволяет практическому врачу отойти от эмпирики, «слепого» и неконтролируемого использования лекарственных средств, соединить свои усилия с другими специалистами (психологами, логопедами, дефектологами, специальными педагогами), добиваясь наибольшей эффективности в лечении, работая в мультидисциплинарной команде.

В книге рассмотрены основные компенсаторные механизмы головного мозга ребенка, описаны наиболее распространенные пограничные нервно-психические расстройства развивающегося ребенка, связанные с минимальной дисфункцией мозга, основные формы неврозов, современные представления о стрессе, а также вопросы лечения и обучения детей, страдающих пограничной патологией. Автор приводит собственные данные по методам компенсации пограничных расстройств, в том числе с использованием обратной связи, фармакологического регулирования под контролем электроэнцефалограммы, разнообразных психологических способов воздействия. В интересной форме приводятся истории болезни детей, даются яркие клинические примеры, позволяющие понять основной психологический компонент того или иного страдания. Первая, вторая и третья главы написаны с участием д. б. н., старшего научного сотрудника НИИЭМ М. И. Лохова, девятая – к. м. н., профессора ГКА имени Маймонида (Санкт-Петербургского филиала) В. И. Гарбузова, введение и десятая – д. м. н., профессора медицинского факультета СПбГУ Л. П. Чурилова. Учебное пособие предназначено для родителей, врачей-практиков, психологов, дефектологов, логопедов, а также всех интересующихся данной тематикой.

В книге рассмотрены основные компенсаторные механизмы головного мозга ребенка, описаны наиболее распространенные пограничные нервно-психические расстройства развивающегося ребенка, связанные с минимальной дисфункцией мозга, основные формы неврозов, современные представления о стрессе, а также вопросы лечения и обучения детей, страдающих пограничной патологией. Автор приводит собственные данные по методам компенсации пограничных расстройств, в том числе с использованием обратной связи, фармакологического регулирования под контролем электроэнцефалограммы, разнообразных психологических способов воздействия. В интересной форме приводятся истории болезни детей, даются яркие клинические примеры, позволяющие понять основной психологический компонент того или иного страдания. Первая, вторая и третья главы написаны с участием д. б. н., старшего научного сотрудника НИИЭМ М. И. Лохова, девятая – к. м. н., профессора ГКА им. Маймонида (Санкт-Петербургского филиала) В. И. Гарбузова, введение и десятая – д. м. н., профессора медицинского факультета СПбГУ Л. П. Чурилова. Соответствует актуальным требованиям Федерального государственного образовательного стандарта высшего образования. Учебное пособие предназначено для родителей, врачей-практиков, психологов, дефектологов, логопедов, а также студентов дефектологических и медицинских факультетов университетов.

В книге рассмотрены вопросы изучения пограничных психических расстройств, в том числе и неврозов, в историческом аспекте, освещены основные компенсаторные механизмы головного мозга ребенка, проанализированы понятия о стрессе и психической травме. Авторами дана подробная характеристика методам терапии неврозов: психофармакотерапии, психотерапии, представлен собственный комплексный метод лечения детей с пограничными психическими заболеваниями, включающий психофармакотерапию, адаптивное управление, рефлексотерапию, физиотерапевтическое лечение, различные виды психотерапии.

В пособии рассмотрены основные компенсаторные механизмы головного мозга ребенка, описаны наиболее распространенные пограничные нервно-психические расстройства – энурез и энкопрез, связанные с минимальной дисфункцией мозга, и вопросы лечения детей, страдающих этой патологией. Автор приводит собственные данные по методам компенсации рассматриваемых пограничных расстройств, в том числе с использованием обратной связи, фармакологического регулирования под контролем электроэнцефалограммы, рефлексотерапии, разнообразных психологических способов воздействия. На основании полученного опыта делается вывод, что все рассматриваемые заболевания являются нервно-психическими расстройствами, связанными с резидуальным поражением различных структур головного мозга, и нарушенным на этой основе взаимодействием между структурами мозга, обеспечивающими процессы речи, памяти, интеллектуального развития ребенка.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) является наиболее актуальной проблемой в современной детской психиатрической и психоневрологической практике, не уступая по актуальности таким расстройствам, как аутизм, различные виды зависимости, суицидальное поведение, детская и подростковая агрессия и аутоагрессия. Большое значение в диагностике и терапии психических расстройств, в том числе и СДВГ, имеет объединение усилий практической медицины и научных изысканий в этой области. Применение современных методов исследования пациента позволяет практическому врачу отойти от эмпирики, «слепого» и неконтролируемого использования лекарственных средств, соединить свои усилия с другими специалистами (психологами, логопедами, дефектологами, специальными педагогами), добиваясь наибольшей эффективности в лечении, работая в мультидисциплинарной команде.

В книге рассмотрены вопросы изучения пограничных психических расстройств, в том числе и неврозов, в историческом аспекте, освещены основные компенсаторные механизмы головного мозга ребенка, проанализированы понятия о стрессе и психической травме. Авторами дана подробная характеристика методов терапии неврозов - психофармакотерапии, психотерапии, представлен собственный комплексный метод лечения детей с пограничными психическими заболеваниями, включающий психофармакотерапию, адаптивное управление, рефлексотерапию, физиотерапевтическое лечение, различные виды психотерапии.
Приводятся собственные данные по более чем 3000 больным пограничными психическими расстройствами детей. В интересной форме даются яркие клинические примеры, позволяющие понять основной психологический компонент того или иного страдания. Кому-то может показаться, что книга написана слишком научным языком, кому-то, напротив, что излишне упрощенным. Однако она и задумывалась авторами как разговор на научную тему, но тем не менее глубоко интересующую совершенно разных людей, и поэтому доступна самому широкому кругу читателей.

Книга адресована, таким образом, и врачам-практикам (психиатрам, психотерапевтам, неврологам), и психологам, и родителям детей с неврозом, и просто интересующимся вопросами возникновения, течения и терапии пограничных психических расстройств, к которым относятся неврозы.

Постановка и реализация многих задач, актуальных и перспективных как для отдельных психиатрических учреждений, так и для всей психиатрической службы большого города (Центра), в значительной мере сдерживаются или оказываются принципиально невозможными в связи с отсутствием необходимого информационного обеспечения. Большие надежды возлагаются на организацию защищенного документооборота при взаимодействии всех отделений, входящих в состав Центра, и при взаимодействии с другими ведомствами, органами и учреждениями. Высокоскоростная виртуальная частная сеть VPN – это возможность синхронизировать деятельность отдельных функциональных элементов Центра, посредством использования защищенных возможностей новейших технических и программных средств. Использование свободного программного обеспечения наряду с отечественным проприетарным программным обеспечением – наиболее эффективный путь создания российской программной платформы, которая может стать основой креативного развития отечественной отрасли программирования, поскольку свободное программное обеспечение способно решать проблемы государственного масштаба.

Из-за стихийного процесса информатизации и отсутствия необходимого информационного обеспечения постановка и реализация многих задач в медицинских учреждениях сильно усложняется или становится просто невозможной. Большие надежды возлагаются на организацию защищенного документооборота при взаимодействии всех отделений, входящих в состав медицинского центра и при взаимодействии с другими ведомствами, органами и учреждениями. Использование VPN-сети имеет ряд преимуществ. Это конфиденциальность и защищенность информации, передаваемой по сетям, возможность безопасной работы с документами и базами данных Центра, возможность использования корпоративных http-серверов. Помимо постоянной связи подразделений Центра друг с другом и с аппаратом управления, возможен доступ в Интернет. При этом возможность организации внутренней и межотделенческой телефонной, видео- и конференц-связи, экономия на междугородних и международных звонках экономит средства и повышает производительность и продуктивность труда медицинского учреждения. В книге описывается возможная реализация методов предотвращения утечки информации в медицинском учреждении на примере ЦВЛ «Детская психиатрия» имени С.С. Мнухина

На основании полученного опыта (более 3000 детей, больных заиканием и другими речевыми расстройствами) авторы относят речевые нарушения, прежде всего, к невро-психическим заболеваниям, связанными с резидуальным поражением головного мозга, и нарушенным на этой основе взаимодействием между структурами мозга, обеспечивающими речевые процессы. Внешние причины, выявляющие нарушения структурного взаимодействия, могут быть самыми разнообразными: от соматических заболеваний до эмоциональных стрессов. Однако они не меняют сути. Заикание и другие расстройства речи, также как тики, энурез, СДВГ – заболевания, которые требуют серьезного лечения с применением всех известных в психоневрологии методов: от психофармакологических до психотерапевтических. Одно применение чисто дидактических (логопедических) способов коррекции – наивное заблуждение, часто с точки зрения психотерапии гораздо более вредное, чем полное бездействие.

Из книги петербургских авторов-практиков родители детей, страдающих заиканием, смогут получить информацию об истории изучения этого заболевания, о том, откуда оно возникает, а главное - о том, что нужно и чего не нужно делать в этой непростой ситуации. В этой книге даются и практические рекомендации, которыми родители смогут воспользоваться в домашних условиях.

Справочник содержит необходимую и актуальную информацию по основным вопросам детской и подростковой психиатрии. В сжатой и конкретной форме описаны наиболее часто встречающиеся у пациентов данного возраста психические заболевания и пограничные нервно-психические расстройства, их этиология, патогенез, современные методы диагностики, лечения и профилактики. Авторы изложили его материалы в соответствии с требованиями МКБ-10, используя при этом и традиционные классификации и взгляды.

Справочник адресован, главным образом, врачам общей практики, педиатрам, студентам медицинских вузов и слушателям факультетов последипломного образования, среднему медицинскому персоналу и другим специалистам, работающим с детьми и подростками.

В книге содержатся советы родителям дошкольников, страдающих энурезом. Из книги родители узнают об истории изучения этого заболевания, возможных путях его развития и лечения.

Предназначена для родителей детей-дошкольников, практических работников ДОУ.

Эти дети активны, жизнерадостны и оптимистичны, обладают острым умом, находчивостью и чувством юмора, но... Они страдают от того, что не могут полностью реализовать свой потенциал, их отвергают сверстники, они становятся обузой для воспитателей и педагогов, а иногда - и для своих родных. В чем же причина такого поведения и чем помочь нашим "плохим хорошим детям"? На эти и другие вопросы дают ответ петербургские психологи-практики.